Klíšťová encefalitida: Ptejte se odborníka na příznaky, očkování i léčbu

Odpovídá: doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Klíšťová encefalitida a lymeská borelióza jsou dvě častá onemocnění přenášená klíšťaty. Ta se vyskytují po celé České republice a mohou zanechat dlouhodobé následky. Důležitá je prevence, která v případě klíšťové encefalitidy zahrnuje i očkování (vhodné je v průběhu celého roku).

Poradce

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD., vedoucí lékař Centra očkování a cestovní medicíny na poliklinice v Ostravě

Okruh otázek, na které se lékaře můžete ptát:

klíšťová encefalitida – prevence, příznaky, očkování, léčba
lymeská borelióza – prevence, příznaky, léčba
výskyt klíšťat v ČR a ve světě

Více informací na www.pozorkliste.cz

Vložit dotaz

Očkování proti klíšťové encefalitidě/ účinnost vakcíny

Dotaz: slavina

Dobrý den, prosím o informaci, zda je platnost očkování proti klíšové enc. platná 5 let po přeočkování - byly tři davky a 2x přeočkování . Naposledy 4/2015. Je mi 73 let, jsem rok po ablaci prsů , užívám hormon. léčbu. V létě často chodíme na houby a na procházky do přírody, každoročně se aspoň jedno malé klíště přisaje. Ráda bych předešla nákaze, ale vzhledem k přestálému onemocnění nevím, zda je očkování vhodné . Děkuji za odpověď. Slávina Kohoutová malé klíště p

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, ve Vašem věku je platnost očkování 3 roky. Váš věk, prodělaná diagnóza ani hormonální léčba nejsou kontraindikací očkování neživou vakcínou proti klíšťové encefalitidě. Vzhledem k tomu, že uvedený odstup od poslední dávky je větší, doporučil bych teď aplikovat jednu dávku vakcíny a za 1 měsíc si nechat vyšetřit post-vakcinační imunitu virus neutralizačním testem z krve. Pokud by byla imunita nedostatečná, aplikovaná dávka by byla považována za první a pokračovalo by se dál druhou a třetí dávkou. Bude-li imunita dostatečná, pokračovalo by se další dávkou až za 3 roky a po stejných intervalech jednou dávkou v budoucnu dál. Nebo je možností začít znovu od první dávky i bez testu z krve.

klíšťata/ Výskyt klíšťat

Dotaz: Karolina

Dobry den, chtela bych se zeptat, jestli jsou klistata spis nakazena boreliozou nebo encefalitidou /co je tedy pravdepodobnejsi, ze clovek dostane/. Dekuji za odpoved.

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, klíšťata jsou víc promořena lymeskou boreliózou, proto je i počet případů lymeské boreliózy každoročně vyšší než klíšťové encefalitidy. To ale neznamená, že jí máme málo, spíše naopak. Případů klíšťové encefalitidy máme nejvíc ze zemí Evropské unie. Ochrana před přisátím klíštěte, jeho včasné odstranění, preventivní očkování proti klíšťové encefalitidě a včasné odhalení prvních příznaků lymeské boreliózy na kůži za účelem brzké léčby jsou všechno velmi významná opatření.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Dotaz: Anonymní uživatel/ka

dobry den,mohu se nechat ockovat i kdyz jsem ve cvrtem mesici tehotenstvi?nebude to mit vliv na miminko?dekuji

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

dobrý den, v období těhotenství se proti klíšťové encefalitidě neočkuje, v období kojení je však vakcinace touto neživou vakcínou možná.

Lymeská borelióza - příznaky a léčba/ Klíšťová encefalitida - příznaky a léčba

Dotaz: lucka

dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli je možné nějak zjistit boreliozu nebo encefsalitidu ještě předtím než vypuknou. jestli třeba existuje test, který by si člověk po klíštěti nechal udělat, aby měl jistotz, že není nakažený. vím, že něco takového je při podezření na boreliozu, ale jestli si i já můžu o nějaký test požádat v rámci prevence apod. děkuji za vaši odpověď. lucka.

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, tak jednoduché to bohužel není. Testy se provádí až při nástupu prvních příznaků. Po přisátí každého klíštěte by to nebylo možné ani smysluplné, a ani by to neuhradila zdravotní pojišťovna. Význam nemá ani vyšetřování klíšťat na přítomnost patogenů. Další věc je, že i když testy odhalí klíšťovou encefalitidu, není na ni účinný lék. Proto je nejlepší její prevence očkováním. U lymeské boreliozy se nasazují antibiotika.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Dotaz: Anonymní uživatel/ka

DObrý den. Jak je to prosím s vedlejšími příznaky u dospělých? Všude se řeší hlavně u dětí,ale mně by zajímalo jak je to u dospělých. Chci k očkování přemluvit sbou matku,ale je už v seniorskem věku a trochu se bojím, aby nenastaly nějaké komplikace.Ale myslím si, že bude lepší, když bude očkovaná než když by pak dostala encefalitidu. Děkuji.

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, vakcíny proti klíšťové encefalitidě jsou výborně tolerované. Drtivá většina očkovaných nemá žádné vedlejší reakce, zbytek převážně nevýznamnou mírnou bolestivost v místě vpichu. Téměř nebolestivá je i samotná aplikace, v praxi si jí senioři často chválí, že to skoro ani nebylo cítit. Pokud se Vaše maminka pohybuje v přírodě a může mít přisáté klíště, očkování jí určitě doporučuji. Onemocnění může mít u seniorů devastující následky na kvalitu i kvantitu života.

Dotaz: Jirina

Dobry den, rada bych se nechala ockovat proti klistove encefalitide, dolecuji se vsak z postinfekcni artritidy zpusobenou plicnimi chlamydiemi. Mohu se nechat ockovat, prestoze beru leky (Sulfasalazin)? Dekuji.

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, doporučil bych Vám očkovat se až po stabilizaci stavu a dobrání antibiotické léčby.

Výskyt klíšťat

Dotaz: Markéta L.

Zdravím vás, pane doktore. Možná sem můj dotaz tak úplně nepatří, ale zeptám se. Čím si vysvětlujete, že na někoho klíšťata vysloveně jdou, ale někdo nemá jediné třeba celý život? S manželem hodně chodíme v přírodě a on si vždycky nějaké přinese, zatímco já měla klíště v dětství na táboře (nepřisáté), což bylo poprvé a naposledy (je mi 47 let). To už podle mě ani nemůže být náhoda. Děkuji. Markéta.

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, ta otázka je na místě, neexistuje však na ni jasná odpověď. Zkoumali se různé faktory, včetně krevních skupin, ale žádná kauzální souvislost nebyla objevena. Všechny úvahy, které bych mohl formulovat, by byly jen zatím nepotvrzenou hypotézou.

Očkování proti klíšťové encefalitidě/ aktivita klíšťat

Dotaz: M

Dobrý den, kdy začínají být klíšťata aktivní? Jsou už nyní? Nestihli jsme se očkovat (vleklá nemoc a atb) tak jestli si můžu troufnout se synem do lesa. Aještě bych se chtěla zeptat jestli je možné,že podávání hodně vitamínů B odpuzuje klíšťata, kolegyně tvrdí, že když ho její děti jedí, nemají klíšťata. Děkuji za vaši odpověď.,

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, klíšťata začínají být aktivní, když průměrné venkovní teploty překonají 5 st. Celsia a nejsou již přízemní mrazy. Očkovat se v tomto období rozhodné ještě můžete. Ohledně úlohy vitaminu B v odpuzování klíšťat neexistují spolehlivé vědecké důkazy v prevence přisátí.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Dotaz: Bára

DObrý den,chtěla bych se zeptat,viděla jsem že existuje víc vakcín proti klíštovce.Podle čeho si má člověk vybrat?Liší se nějak účinkem?Děkuji.Bára

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, obě u nás dostupné vakcíny mají porovnatelnou a tedy vysokou účinnost i bezpečnost. Malou výhodou vakcíny FSME IMMUN je, že se v rámci revakcinace posilujících dávek přechází na kratší 3leté intervaly až v 60 letech věku, zatím co u Encepuru ve 49 letech, takže tam lze trochu ušetřit.

Lymeská borelióza - příznaky a léčba

Dotaz: Lenka

Dobrý večer. Zajímalo by mě, jak je to s boreliózou. U mé neteře ji zjistili na podzim, ale ani ona ani moje sestra si nejsou vědomé toho, že by vloni měla klíště. Na internetu jsem se dočetla, že je možné, že se nemoc projeví až s časovým odstupem, ale to se mi zdá v tomto případě divné (byl by to v podstatě rok). Je to tedy možné? A přenášejí boreliozu i jiná zvířata než klíšťata, od kterých se mohla nakazit? Děkuji az odpověď a přeji hodně uzdravených pacientů:-)

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, lymeská borelióza má inkubační dobu až 32 dní a typická červená skvrna na kůži nevzniká u každého. Následně se objeví akutní příznaky podobné viróze, které ale nezřídka nejsou spojené s lymeskou borelozou, a tak se někdy zachytí až v pokročilejší fáze nemoci s delším časovým odstupem od přisátí klíšťete. Přenos lymeské boreliózy byl potvrzený jen klíšťaty, ale tak jako u klíšťové encefalitidy to nejsou jen dospělci, ale i malé nymfy, tedy nižší stádium. A právě ty malé nymfy na těle často vůbec neobjevíme.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Dotaz: Adelle

Zdravim vas, pane docente, chtela bych se zeptat, jestli se muze ockovani proti klistove encefalitide kombinovat s jinymi. Chtela bych se nechat ockovat i na zloutenku. Je mi jasne, ze to nejspis nebude pri jednom, ale spis se chci zeptat, jak dlouha doba mezi vakcinami musi byt a kterou dat z hlediska zacatku ucinnosti pripadne drive. Dekuji, Adela

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, některé vakcíny kombinovat, tedy aplikovat ve stejný den lze, jiné ne. U vakcín proti klíšťové encefalitidě a virové hepatitidě to možné je. Každá se jen podá do opačného ramena. Pokud se tyto vakcíny nepodají ve stejný den, musí se dodržet odstup min. 14 dní.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Dotaz: K.L.

dobry den. chtela bych se zeptat jestli kdyz se necham ockovat proti encefalitide, tak jestli jsem pak chranena na cely zivot nebo je to omezene na několik let. dekuji. K.

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, po základním očkovacím schématu (3 dávky) je potřeba po 3 a následně po 5 letech absolvovat přeočkování vždy již pouze jednou dávkou, jen tak si zajistíte ochranu na další roky.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Dotaz: jana

Dobrý večer. Někde jsem četla, že je možné nechat se očkovat proti klíštovce jen na podzim a v zimě. Chtěla bych očkování pro děti ale byly nemocné celou zimu, je ještě možné je očkovat, aby byly chráněné do léta na tábor? Moc děkuji za Vaši odpověd.

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den, očkování proti klíšťové encefalitidě je možné po celý rok. V době, kdy může být již zvýšená aktivita klíšťat, můžete využít zrychleného očkovacího schématu, kdy se druhá dávka aplikuje 14 dní po dávce první a tím je již zajištěná ochrana na aktuální sezonu. Třetí dávka základního schématu se pak aplikuje 6-12 měsíců od druhé dávky. Do letního tábora stihnete tak Vaše děti spolehlivě ochránit. Nezapomeňte pak na přeočkování: první je 1 dávkou po 3 letech, následně 1 dávka za každých 5 let.

Prevence klíšťové encefalitidy a lymeské boreliózy

Dotaz: Katka

Dobrý večer. Chtěla bych reagovat na Vaši odpověď paní, která se ptala ptala přede mnou na to nepasterizované mléko. Můžu tedy dostat encefalitidu třeba z čerstvého sýra, co se prodává v obchodě nebo na trhu? nebo musí pasterizací projít všechno mléko? A jak je to s mléčnými automaty, tam bylo mléko nepasterované? a pomůže převaření? vůbec jsem totiž netušila, že tato nákaza je možná a myslím že určitě nejsem sama, kdo je hodně překvapený. Děkuji. Katka

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den,

Děkuji za Váš dotaz. Ano, případy nákazy virem klíšťové encefalitidy z nepasterizovaných sýrů, zejména kozích nebo i ovčích s příměsí kozího mléka, někdy dokonce s nepřiznaným mícháním mléka různých druhů zvířat, jsou známé. Kozy jsou k přisátí klíštěte náchylnější než ovce a protože nadojí víc, jejich mléko je levnější. Přidáním kozího mléka do dražšího ovčího se někteří nepoctivci snaží vydělat. Dokonce jsou známé i rodinné epidemie. Na východním Slovensku se tímto způsobem nakazilo nepasterizovaným sýrem zakoupeným v obchodě 44 osob, z toho 2 děti. Mléčné automaty prodávají pokud vím mléko nepasterizované, je na nich však příslušné upozornění o možném zdravotním riziku s doporučením tepelné úpravy. Mléko se nemusí přivést do varu, stačí ohřát na více než 70 st. Celsia, což je základním principem pasterizace. Klíštětem infikované zvíře vylučuje virus do mléka 6 dnů, následně již získá imunitu a znovu se už nenakazí.

Hezký den

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Očkování proti klíšťové encefalitidě/ Prevence klíšťové encefalitidy a lymeské boreliózy

Dotaz: Sandra

Dobrý den,platí očkování proti klíštatům pojištovna nebo si to musím platit sama?A jak je to u dětí?

Odpověd

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.

Dobrý den,

Děkuji za Váš dotaz. Vakcinaci proti klíšťové encefalitidě si v ordinaci, ať už u praktického lékaře nebo v očkovacím centru, hradí očkovaný sám resp. u dětí jeho rodič, následně mu ale může přispět zdravotní pojišťovna ze svého preventivního balíčku na základě dokladu o zaplacení vakcíny a aplikačního poplatku. To platí pro děti i pro dospělé. Výše příspěvku a přesné podmínky spoluúčasti se u jednotlivých zdravotních pojišťoven liší. V prosinci už někdy pojišťovny nové doklady o vakcinaci nepřijímají, snažte se proto absolvovat očkování už teď v listopadu.

Hezký den

doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.