Bolest v dolní části zad patří mezi nejčastější zdravotní obtíže současné populace. Většinu lidí potká během života alespoň jednou a obvykle odezní po několika dnech či týdnech. Přesto může jít v některých případech o signál vážnějšího onemocnění. Typickým příkladem je nádorová forma postižení páteře, která se může projevovat právě bolestí v bederní oblasti. Rozpoznat, kdy se jedná o běžné svalové přetížení a kdy by měl člověk zpozornět, je klíčové pro včasnou diagnózu i úspěšnou léčbu.
Nejčastějším důvodem bolesti dolní části zad, zejména na levé straně, bývá svalové napětí nebo poranění svalů, šlach a vazů. Tyto potíže často vznikají v důsledku nesprávného držení těla, špatné ergonomie při sezení u počítače či nadměrné fyzické námahy. Problém však může mít i jiný původ. Kromě mechanických faktorů mohou být do bolesti zapojeny vnitřní orgány, infekce či metabolické poruchy.
Infekce jako příčina bolesti zad
Záněty močových cest, zejména pokud postihnou ledviny, mohou způsobovat výraznou bolest v levé dolní části zad. Pacienti si často stěžují také na pálení při močení, horečku či zimnici. Pokud tyto příznaky přetrvávají, je vhodné neotálet s návštěvou lékaře. Neléčená infekce se může rozšířit a způsobit vážné poškození ledvin i dalších orgánů.
Ledvinové kameny: ostrá a intenzivní bolest
Podobnou lokalizaci má i bolest způsobená ledvinovými kameny. Tyto minerální útvary vznikají v močovém traktu a mohou se pohybovat směrem k močovému měchýři. Kromě ostré bolesti se objevuje také krev v moči, nevolnost či zvracení. Menší kameny většinou odejdou samovolně, větší musí odstranit urolog pomocí speciálních lékařských zákroků.
Endometrióza a bolest zad u žen
Ženy se mohou setkat s bolestí v dolní části zad i v souvislosti s endometriózou. Toto onemocnění je charakterizováno růstem tkáně podobné děložní sliznici mimo dělohu. Kromě bolestí zad se projevuje bolestivou menstruací nebo diskomfortem při pohlavním styku. Diagnóza se většinou potvrzuje laparoskopicky, což je miniinvazivní diagnostický a zároveň terapeutický zákrok.
Přetížení a vyhřezlá ploténka
Další příčinou bolestí zad bývá nadměrná fyzická námaha. Opakované zvedání těžkých předmětů, ale i nevhodně prováděné cvičení mohou vyústit v mikrotraumata svalů a vazů. Následná bolest se obvykle upraví do několika týdnů při dostatečném klidu a rehabilitaci.
Vážnějším stavem je vyhřezlá meziobratlová ploténka. Ta vzniká tehdy, když tlak na páteřní segment způsobí posun nebo prasknutí ploténky. Typickým příznakem je vyzařující bolest do končetiny, necitlivost nebo slabost. V mírnějších případech pomáhá rehabilitace a klid, závažnější případy si však mohou vyžádat chirurgický zákrok.
Nádor jako vzácná, ale závažná příčina bolesti zad
Ačkoli většina bolestí zad souvisí s mechanickými či funkčními potížemi, nelze vyloučit ani závažnější diagnózy, mezi nimi i nádorové onemocnění páteře.
Nádory v oblasti páteře mohou vznikat přímo z kostí, chrupavek nebo měkkých tkání okolo páteřních struktur. Mnohdy jde o metastázy, tedy rozšíření zhoubného nádoru z jiného orgánu – například z prsu, plic nebo prostaty. Takové nádory pak utlačují nervová zakončení, deformují obratle a způsobují přetrvávající bolesti, které mají odlišný charakter než běžné svalové bolesti.
Typickým varovným znakem bývá bolest, která se zhoršuje v noci a nereaguje na běžné analgetické prostředky. K dalším varovným příznakům patří nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, horečka, slabost končetin, ztráta citlivosti či potíže s chůzí. Pokud se některý z těchto symptomů objeví, je nezbytné vyhledat lékaře.
Diagnostika a léčba nádorů páteře
Diagnostika nádorů páteře obvykle zahrnuje magnetickou rezonanci, počítačovou tomografii či rentgenové vyšetření. Součástí bývá také krevní test a v některých případech biopsie, která umožní určit povahu nádoru.
Léčba se odvíjí od typu a rozsahu onemocnění. V úvahu přichází chirurgické odstranění nádoru, radioterapie, chemoterapie nebo jejich kombinace. Cílem léčby je zastavit růst nádoru, zmírnit bolest a zabránit poškození míchy či nervových zakončení.
Kdy navštívit lékaře
Každá bolest zad, která trvá déle než několik týdnů, se zhoršuje nebo je provázena dalšími neobvyklými příznaky, by měla být důvodem k odbornému vyšetření. Obzvláště opatrní by měli být lidé, kteří mají v rodinné anamnéze zhoubné nádory, trpí chronickými onemocněními nebo se u nich projevují tzv. varovné signály – noční bolest, hubnutí či slabost.
Prevence a péče o zdraví zad
Ačkoliv se nádorovým onemocněním nelze zcela vyhnout, lze bolestem zad z jiných příčin účinně předcházet. Klíčem je správné držení těla, pravidelný pohyb, posilování hlubokého stabilizačního systému a vyhýbání se nadměrné zátěži. Důležitou roli hraje i dostatečný pitný režim, zdravá strava a prevence infekcí močových cest.
Bolest dolní části zad je většinou důsledkem svalového napětí nebo přetížení, ale v některých případech může být předzvěstí vážného onemocnění, včetně nádoru. Klíčem k úspěšné léčbě je včasné rozpoznání příznaků a odborné vyšetření. Nepodceňujte proto přetrvávající nebo neobvyklé bolesti zad – mohou být varováním, že tělo potřebuje pomoc.
Zdroj: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538173/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK567777/, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4101555/
Sledujte nás na sociálních sítích:
